Corsi di lingua Inlgese a Rimini, Bellaria, Igea-Marina, modulo iscrizione

MODULO D' ISCRIZIONE CORSI DI LINGUA A RIMINI

Cognome
Nome
Data e luogo di nascita
Residenza
Professione
Telefono
e-mail
Lingua prescelta
Livello
Durata corso
Sede corso
Giorni abbinati
Orario giorni abbinati
Orario turno unico
Periodo indicativo, dal......al.......
Versamento del saldo
Intestato a : ASSOCIAZIONE CULTURALE BERTRAND RUSSELL VIA A. MORO 6 47813 IGEA MARINA (RN)	ABI = 7601 CAB = 13200 NUM.CONTO = 73457517 IBAN : IT44 V076 0113 2000 0007 3457 517